记者走基层｜AI助手，帮医生看片做诊断

6月6日，河北省(héběishěng)胸科医院胸外科医生介绍(jièshào)肺部疾病AI医学影像处理和分析系统如何辅助医生诊断。河北日报记者 李冬云摄 “贺主任，AI系统对一位患者的肺结节报了高危(gāowēi)，您确认一下(yīxià)。”6月12日，在(zài)河北省胸科医院胸外科医生办公室内，工作人员从电脑上调出一份胸部CT，请主任医师贺延法判断。 “AI的判断没错(méicuò)，这个结节的确不太好。”贺延法边看CT边说，“高危结节早期肿瘤(zhǒngliú)性病变的可能性很大。” 能和专家做出一致诊断的(de)这位AI助手(zhùshǒu)，是河北省胸科医院应用的肺部疾病AI医学影像处理和分析系统。 AI系统上岗，直接提高了放射科医生的工作效率(gōngzuòxiàolǜ)。 “一份胸部CT影像，通常有三四百幅图像。以前，我们要一个(yígè)一个数肺(fèi)结节，看一套片子至少10分钟。现在AI系统只要(zhǐyào)5秒钟就可以把全部肺结节筛查出来，辅助医师诊断。”河北省胸科(xiōngkē)医院放射科主任张莹说。 AI系统给出(gěichū)的诊断报告，包含了肺(fèi)结节的数量、大小(dàxiǎo)、位置、密度、实性成分占比、风险程度等几十项参数，实现对肺结节全面的多维度量化分析。 “特别是结节实性成分占(zhàn)比这项(zhèxiàng)数据，是鉴别结节良性、恶性的重要指标。过去医生都是凭经验靠肉眼去分析，现在AI系统能给出参考数值，为医生提供了评估的基础(jīchǔ)数据。”贺延法说。 在临床工作中，对于多发肺结节患者，如果仅靠医生(yīshēng)识别，很容易(róngyì)遗漏，但在AI系统辅助下，小到毫米级的肺结节也无处藏身。目前，AI系统对肺癌早期筛查的准确率超过(chāoguò)80%。 AI系统(xìtǒng)读取上述患者的胸部CT后，共筛查出5个肺结节。“这个结节，AI系统推断嫌疑最大，高危可能性88.09%。”贺延法指着电脑(diànnǎo)上被AI系统标注的一个(yígè)结节说。同时，AI系统还从它学习过的海量(hǎiliàng)历史病历(bìnglì)中，找出一例已经做了高危结节切除手术的相似病历，供医生参考。 仅仅揪出“嫌疑人”还不够(bùgòu)，AI系统还可以生成患者肺部三维图，方便医生术前(qián)观察和分析病灶，制定手术方案。 贺延法放大电脑上患者肺部的三维图仔细查看，图中气管、静脉、动脉(dòngmài)分别被(bèi)标为白色、红色、蓝色，位于右肺下叶背段的高危结节是黄色，结节和肺部支气管、血管(xuèguǎn)之间的关系清晰可见。 “过去，我要(yào)凭经验在头脑里建起(jiànqǐ)三维图，遇到疑难病例，要花几个小时用专业软件(ruǎnjiàn)绘出三维图。现在点一下鼠标，图就生成(shēngchéng)了，要切断病灶周边哪根气管、静脉、动脉，都一目了然，手术方案更加精准。”贺延法说。 对医学影像(yīxuéyǐngxiàng)报告(bàogào)进行解读，需要较深的专业背景，AI系统能参与其中，是近几年人工智能在医学影像领域快速发展的结果。 “这套(zhètào)AI系统会基于(jīyú)从各医疗机构深度(shēndù)学习的病例，定期更新数据库。AI系统一天的阅片量，可能要比一名影像科医生整个职业生涯看得还要多。”贺延法认为，和2年前相比，AI系统的诊断准确率已有明显提高。仅在(zài)河北省胸科医院，AI系统就完成了数万(shùwàn)例肺结节辅助诊断。 人工智能的(de)发展，会不会让影像科医生的工作被替代？贺延法认为，AI系统可以成为(chéngwéi)医生的超级助手，但最终(zuìzhōng)结果，还需要专业医生来判断。（河北日报记者 李冬云） 关注河北新闻网(xīnwénwǎng)，了解河北最新新闻。